Ε - ΑΤΡΙΚΑ

Ο ορθοπεδικός κ. Άγγελος Τερζής μας υποδέχτηκε στο ιατρείο του και μας απάντησε σε όλα μας τα ερωτήματα γύρω από τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας στο γόνατο με υαλουρονικό οξύ.

Εσείς γνωρίζατε ότι οι ενέσεις με υαλουρονικό οξύ είναι ελάχιστα επεμβατικές, ανώδυνες, γίνονται στο ιατρείο και ενδείκνυνται στην θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας στο γόνατο, ιδιαίτερα στα πρώιμα στάδια και σε ασθενείς που δεν μπορούν ή δεν επιθυμούν να χειρουργηθούν;

Πάμε να μάθουμε περισσότερα!

Τι είναι το υαλουρονικό οξύ;

Το υαλουρονικό στο γόνατο είναι μια ουσία που υπάρχει φυσιολογικά στο αρθρικό υγρό καθώς και στον αρθρικό χόνδρο. Δρα ως λιπαντικό για τις αρθρώσεις, απορροφώντας τους κραδασμούς και βοηθά την ομαλότερη κίνηση της άρθρωσης.

Γιατί χρησιμοποιούμε το υαλουρονικό οξύ στην ορθοπεδική;

Σε άτομα που πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα ή χονδροπάθεια, η ποσότητα αρθρικού υγρού μειώνεται αρα και το υαλουρονικό οξύ που παράγεται με φυσικό τρόπο στην άρθρωση. Οπότε η άρθρωση «στεγνώνει». Σε αυτούς τους ασθενείς, η έγχυση αναπληρώνει το αρθρικό υγρό, δηλαδή αντικαθιστά το «λάδι της άρθρωσης». Έτσι, επιτυγχάνεται μια πιο ομαλή λειτουργία της άρθρωσης, καθώς οι επιφάνειες της άρθρωσης ολισθαίνουν η μια πάνω στην άλλη πιο ομαλά. Το αποτέλεσμα είναι να διευκολύνεται η κίνηση και να μειώνεται ο πόνος.

Ποια άτομα είναι κατάλληλα για ένεση με υαλουρονικό οξύ στο γόνατο;

Οι ενέσεις με υαλουρονικό οξύ στο γόνατο είναι μια εξαιρετική μέθοδος διαχείρισης του πόνου της οστεοαρθρίτιδας.

• Οι ασθενείς που δεν είχαν αποτέλεσμα από τη φαρμακευτική αγωγή ή άλλες θεραπείες οστεοαρθρίτιδας.
• Οι ασθενείς που δε δύναται να χειρουργηθούν είναι ιδανικοί υποψήφιοι για αυτή την ελάχιστα επεμβατική θεραπεία.
• Ειδικά, τα άτομα που έχουν αρχόμενη, δηλαδή ελαφρύτερη μορφή οστεοαρθρίτιδας του γόνατος είναι ιδανικοί υποψήφιοι για ένεση με υαλουρονικό οξύ στο γόνατο.

Πώς γίνεται η διαδικασία έγχυσης στο γόνατο;

Πρώτα γίνεται η κλινική εξέταση της άρθρωσης του γόνατος από τον ορθοπαιδικό. Κάνουμε είτε μια απλή ακτινογραφία, είτε μια μαγνητική τομογραφία αν ο γιατρός το κρίνει αναγκαίο.

Η διαδικασία είναι τελείως ανώδυνη και γίνεται στο ιατρείο.

• Γίνεται υπό άσηπτες συνθήκες.
• Ο γιατρός «μπαίνει» στην άρθρωση με μία βελόνα
  • Εάν η άρθρωση έχει μέσα αρκετό υγρό ο γιατρός θα το αφαιρέσει. Εδώ πρέπει να σημειώσουμε ότι αυτό το υγρό δεν είναι φυσιολογικό όταν υπάρχει παθολογία και άρα πρέπει να αφαιρεθεί.
  • Στη συνέχεια γίνεται έγχυση με το υαλουρονικό οξύ.

Οι ενέσεις με υαλουρονικό οξύ γίνονται μόνο στο γόνατο;

Όχι. Η θεραπεία αυτή μπορεί να εφαρμοστεί σε όλες τις προσβεβλημένες αρθρώσεις, παραδείγματος χάρη και στον ώμο.

Πόσες ενέσεις χρειάζεται για να περάσει ο πόνος στο γόνατο;

Ο αριθμός των ενέσεων που απαιτούνται για τη θεραπεία με υαλουρονικό διαφέρει για κάθε ασθενή και βασίζεται στην πυκνότητα της ένεσης με υαλουρονικό οξύ. Υπάρχουν διάφορα θεραπευτικά πρωτόκολλα:

• Είτε συνήθως γίνονται 3-5 ενέσεις με υαλουρονικό οξύ που κατανέμονται σε διάστημα μερικών εβδομάδων.
• Είτε μπορεί επίσης να γίνει μια ένεση με πυκνό υαλουρονικό οξύ, άπαξ. Εδώ υπάρχει το πλεονέκτημα ότι μειώνεται ο αριθμός των επισκέψεων ο ασθενής με αποτέλεσμα ο ασθενής να μην ταλαιπωρείται.

Δουλεύει η θεραπεία ενέσεων με υαλουρονικό οξύ;

• Ναι. Ωστόσο, η ανταπόκριση σε αυτές τις ενέσεις μπορεί να διαφέρει μεταξύ των ατόμων.
• Οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν μειωμένο πόνο και θετικά αποτελέσματα.
• Ειδικά, τα άτομα που έχουν αρχόμενη, δηλαδή ελαφρύτερη μορφή οστεοαρθρίτιδας του γόνατος αναφέρουν εξαιρετικά αποτελέσματα μετά από ένεση με υαλουρονικό οξύ στο γόνατο.

Πόσος καιρός χρειάζεται για να παρατηρηθούν τα οφέλη της ένεσης στο γόνατο;

Συνήθως απαιτούνται 1-2 εβδομάδες ώστε να φανεί στην πράξη η ευεργεσία της θεραπείας.

Πόσο χρόνο διαρκεί το ευεργετικό αποτέλεσμα ενέσεων στο γόνατο;

• Τα αποτελέσματα των ενέσεων μπορούν να διαρκέσουν από 2 μήνες έως και 1 χρόνo.
• Εάν τα συμπτώματα επανεμφανιστούν, οι ασθενείς μπορούν να επιλέξουν τις ενέσεις ξανά.
• Επίσης, καλό είναι να γίνεται και μία θεραπεία συντήρησης κάθε 6 μήνες.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της χρήσης ενέσεων με υαλουρονικό οξύ στο γόνατο;

• Φυσική θεραπεία χωρίς πρόσθετα: Χορηγείται υαλουρονικό οξύ που είναι μια φυσική ουσία που υπάρχει ούτως ή άλλως μέσα στο σώμα μας.
• Μη επεμβατική διαδικασία.
• Τελείως ανώδυνη.
• Γίνεται πολύ γρήγορα στο ιατρείο χωρίς ανάγκη νοσηλείας.
• Βοηθά στην αποφυγή ή στην καθυστέρηση της χειρουργικής επέμβασης.
• Έχει εξαιρετικά χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών, σχεδόν ανύπαρκτες.

Τι γίνεται συνήθως μετά την ένεση;

Κάποιες φορές μπορεί να υπάρχει μια ελαφριά αντίδραση μετά την ένεση και συνήθως εμφανίζεται την επόμενη ημέρα. Ενδέχεται να υπάρξει προσωρινός πόνος και πρήξιμο στην άρθρωση μετά την ένεση. Συνιστάται στους ασθενείς να αποφεύγουν τις έντονες δραστηριότητες για 24 με 48 ώρες μετά τη θεραπεία. Ο ασθενής δεν χρειάζεται να ανησυχεί καθώς αυτό σχεδόν πάντα σιγά σιγά θα υποχωρήσει.